据都市快报报道，近日，71岁的黄阿姨起床后发现左侧肢体不太灵活，讲话口齿不清。儿子发现后立即拨打了120，将她送到家附近的杭州市第三人民医院急诊。医生初步判断黄阿姨的症状可能是脑卒中，马上为她做了头部磁共振、CT等检查，结果发现她的颅内基底动脉已经完全堵塞，考虑急性大血管闭塞性脑梗死，情况十分危急。由于血栓较大，且错过了溶栓时间窗，医院立即启动脑卒中介入手术流程。黄阿姨在医院治疗期间，她的老伴某天清早起来，也出现一侧手脚发麻的症状。他立刻打车到医院做检查，结果发现颅内基底动脉穿支的血管发生闭塞，引发脑干梗塞。好在就诊及时，经溶栓治疗后病情得到了改善，目前夫妻俩住在同一个病房。几十年来，他们饭桌上少不了这种菜
医生询问黄阿姨儿子后才知道，原来两人平时饮食口味比较重，几十年来饭桌上少不了腌制海产品，尤其喜欢吃咸呛蟹、霉豆腐。就在住院期间，黄阿姨还嫌医院里饭菜寡淡，让儿子从家里带点咸菜来下饭。
钟长扬主任说，高盐饮食是导致脑卒中的高危因素之一。建议日常饮食遵循平衡膳食的原则，做到食物多样化，少油、少盐，减少肥肉摄入，少吃腌制加工类制品。除了饮食习惯，熬夜、肥胖、长期抽烟、过度疲劳、缺乏运动等也会增加脑梗风险，会让身体处于高凝状态，容易导致动脉粥样硬化，这都是血栓形成的重要原因，在某些突发刺激因素下，血栓脱落造成血管堵塞，最终引发急性脑梗。脑梗的致残率高达75%，病死率超过20%，严重威胁生命安全。钟主任提醒，头晕患者千万不能忽视，往往是卒中发生的预警信号，一旦发生卒中救治必须争分夺秒。脑梗死需在发病4.5小时内及时进行溶栓或在发病6-8小时内取栓治疗。
什么是脑梗？什么又是中风？
中风，医学上叫脑卒中，一般分为两大类，一类叫出血性脑卒中，就是平时说的脑溢血；一类叫缺血性脑卒中，就是平时说的脑梗。脑梗是脑卒中最常见的类型，又叫做“急性缺血性脑卒中”，典型症状就是突然摔倒、手脚没有力气、说话说不清楚、眼睛看不到、脸歪嘴歪，并且不能自己恢复，必须要到医院治疗。发生卒中后如何及早识别国际上有一个“FAST”标准——
Face：发现面部不对称。
Arm：单侧手臂无法上举或上举无力。
Speech：言语含糊、口齿不清。
如果突然出现上述情况，很有可能出现了急性卒中，此时最重要的是“Time”（时间），应立即拨打120急救电话，送至有卒中救治能力的医院进行救治。
脑梗救命的黄金期是4.5小时，这个时间是从发现症状的那一刻开始算的。因此，一旦出现3个症状中的任何一个，哪怕症状不严重，也应该及时就医。
短暂性脑缺血发作发生的症状，跟脑梗发生的症状比较像，感觉是发生了脑梗，但又不完全是脑梗。如果出现过下面5个“突然”的任意一条，然后过一会就好了，可能就是短暂性脑缺血发作。
突然手脚或脸部麻木无力。
突然单侧或双侧视力模糊。
突然出现头晕，走路不稳。
突然口齿不清、口角歪斜。
突然意识丧失、倒地不起。
- 注意：这里说的“突然”，是指刚才都还好好的，然后在没有其他因素的情况下就开始不舒服了，像蹲久了脚麻、压到眼睛了视力模糊这种都不算在其中。
在临床上，医生常会用ABCD2评分表，来评估短暂性脑缺血发作后发生脑梗的风险。发生过短暂性脑缺血的朋友，可以自测一下发展成脑梗的风险。第一步：确认短暂性脑缺血发作。如果发生了上面5个“突然”，又自己好了，一般就是发生过短暂性脑缺血发作。第二步：计算总得分。对照下表，根据年龄、首次就诊时血压、临床症状、症状持续时间、糖尿病情况，计算总得分。第三步：判断脑梗风险。总得分越高，发展为脑梗的风险就越大。①得分在0-3分之间，发生脑梗的几率相对较低，48h内发生脑梗的概率为1.0%。②4-5分为中风险，48h内发生脑梗概率为4.1%。③6-7分为高风险，48h内发生脑梗概率为8.1%。
- 注意：不管得分高低，只要发生了短暂性缺血性发作，都应该去医院做相关检查和评估。
中国新闻社（CNS1952）综合自都市快报、四川大学华西医院、我是大医生官微
编辑：梁静
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